Momen menyusui buah hati seharusnya menjadi pengalaman yang damai dan penuh ikatan cinta (bonding). Namun, bagi banyak ibu—terutama di minggu-minggu pertama pasca persalinan—realitanya sering kali diwarnai dengan rasa perih yang luar biasa. Salah satu keluhan yang paling umum terjadi adalah puting lecet, pecah-pecah, hingga berdarah.
Banyak mitos beredar bahwa menahan sakit akibat puting lecet adalah hal yang wajar dan tubuh akan beradaptasi dengan sendirinya (“nanti juga kapalan”). Faktanya, rasa sakit adalah sinyal dari tubuh bahwa ada sesuatu yang kurang tepat dalam proses laktasi. Jika dibiarkan, luka ini bisa menjadi jalan masuk bakteri yang memicu infeksi payudara (mastitis).
Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui cara mengatasi puting lecet saat menyusui langsung dari akar masalahnya.
Penyebab Utama Puting Lecet
Sebelum mengobati, Ibu perlu tahu apa pemicunya. Lebih dari 80% kasus puting lecet disebabkan oleh pelekatan (latch on) yang tidak asimetris atau kurang tepat.
Saat bayi hanya menghisap bagian ujung puting (seperti menghisap ujung sedotan), puting Ibu akan terus-menerus bergesekan dengan langit-langit keras di dalam mulut bayi. Seharusnya, bayi memasukkan sebagian besar kalang payudara (areola) bagian bawah ke dalam mulutnya, sehingga puting berada di area langit-langit lunak bagian belakang mulut.
Selain pelekatan, penyebab lain meliputi bayi yang mengalami tongue-tie (tali lidah pendek), bayi bingung puting akibat penggunaan dot, atau cara melepaskan hisapan bayi yang salah.
Langkah dan Cara Mengatasi Puting Lecet
Jika Ibu sedang mengalami kondisi ini, jangan terburu-buru menyerah pada susu formula. Berikut adalah langkah-langkah aman yang bisa segera dipraktikkan:
1. Koreksi Posisi Pelekatan (Latch On)
Ini adalah kunci utamanya. Pastikan mulut bayi terbuka sangat lebar (seperti menguap) sebelum payudara dimasukkan. Dagu bayi harus menempel rapat pada payudara Ibu, dan bibir bayi terlipat ke luar (dower). Jika posisi sudah benar, Ibu seharusnya hanya merasakan tarikan yang kuat, bukan rasa perih atau sayatan.
2. Oleskan ASI pada Area yang Lecet
ASI memiliki kandungan antibodi dan sifat penyembuh alami yang luar biasa. Sebelum dan sesudah menyusui, perah sedikit ASI Ibu lalu oleskan secara merata pada puting dan areola. Biarkan mengering dengan sendirinya di udara terbuka (diangin-anginkan) sebelum Ibu memakai bra kembali.
3. Gunakan Krim Laktasi (Nipple Cream) yang Aman
Jika luka cukup dalam, Ibu bisa menggunakan krim puting berbahan dasar lanolin murni (kadar medis) atau olive oil. Pastikan memilih produk yang food grade sehingga tidak perlu dibilas atau dilap saat bayi akan menyusu kembali.
4. Mulai dari Payudara yang Tidak Terlalu Sakit
Jika salah satu puting terasa lebih lecet, mulailah proses menyusui dari sisi payudara yang sehat atau tidak terlalu sakit. Hisapan pertama bayi biasanya sangat kuat karena ia sedang lapar. Setelah bayi mulai rileks dan aliran ASI (Let Down Reflex) terjadi, pindahkan bayi ke sisi payudara yang lecet.
5. Jangan Bersihkan Puting dengan Sabun
Hindari membersihkan area payudara menggunakan sabun mandi yang mengandung alkohol atau parfum. Sabun akan menghilangkan minyak alami yang diproduksi oleh kelenjar Montgomery di sekitar areola, membuat kulit puting menjadi kering dan semakin rentan pecah-pecah.
Kapan Harus Meminta Bantuan Profesional?
Jika Ibu sudah mempraktikkan cara di atas namun puting lecet tak kunjung sembuh, berdarah hebat, atau payudara mulai terasa keras dan panas, segera hentikan trial and error. Jangan ragu untuk memanggil layanan konselor laktasi profesional. Tenaga medis dapat mengevaluasi kondisi anatomi mulut bayi dan membimbing Ibu secara langsung untuk memperbaiki posisi menyusui.
Menyusui adalah proses belajar bersama antara Ibu dan si Kecil. Bersabarlah, dan jangan ragu mencari bantuan agar Ibu bisa menyusui dengan nyaman tanpa rasa sakit.
